县创新医疗救助模式实行一站式服务的主要做收购

2020-05-21 09:28:21 来源: 贵港信息港

县创新医疗救助模式实行“一站式”服务的主要做法

标题:县创新医疗救助模式实行“一站式”服务的主要做法

××县地处××北部,总面积1439平方公里,有17个乡镇1个街道办事处417个行政村9个居委会,总人口38万。截止2011年6月底,共有农村低保对象5713户11136人,城镇低保对象1473户2656人,农村“五保”对象2226人,六十年代病残退休职工120人。 近两年来,为解决现行医疗救助制度中存在的“审批程序复杂,救助滞后”的问题,××县从经济社会发展的实际动身,以保障困难群众有病能医治为目标,以救困救急、便民为民为出发点,以新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险为衔接平台,以专业软件的开发为突破口,建立监督制约机制,强化管理,探索出了一条在定点医院审核确定救助对象、在定点医院直接报销结算医疗费用的医疗救助“一站式”服务新路子,惠及全县1.56万名困难群众,收到了良好的效果,得到了社会各界一致好评。主要做法如下: 一、完善政策,夯实运行基础 “一站式”服务是一种全新的医疗救助情势,是对以 ……(省略690字,正式会员可完全浏览)…… 更多相干文章:县创新医疗救助模式实行“1站工商局大力推行“1所多标”情况汇报工商系统效能建设和实行“一日工作秩序化”书县工商局实行“一城联创”综合监管模式提高行政效能镇人民关于推行“一专三员”食品安全监管机制的意见镇关于创建“食品安全示范乡镇”实行“一专三员”制度的意见关于推行“一校一堂一坛”消费教育制度情况的调研县创新求发展军民共建经验材料工商局推行“一票通”系统构建食品安全长效监管机制典型材料工商局推行“一支队伍办案”执法体制强化行政执法工作情况汇报工商局推行“1所多标”工作纪实对社保费推行“1表核定、一票征收”模式的探讨工商局推行“1集中、两到位、3评定”制度有效提升机关窗口服务工作水平工商系统积极推行“一社一标(商标)”品牌创建工程工作方案站式”服务窗口,负责受理医疗救助对象的救助申请和身份审核,落实减免优惠规定,进行资金结算,向县民政部门报送档案材料等。医院方要承担因医疗救助对象审核、计算住院费用毛病而造成的经济损失及违约等。县民政部门的主要是提供络服务平台和必要、及时的技术支持,为医院提供完全、准确的救助对象数据,对医院报送的救助对象材料进行审批并及时向医院划拨资金,建立医疗救助对象诊疗救助档案。《协议》特别规定,县民政部门有权到医院或患者家庭随机进行核对有关情况,可以拒付因医疗救助“一站式”服务窗口审核救助对象或计算资金数额毛病而垫付的全部或部分资金。 3、开发软件,提供操作平台 为了保障医疗救助“一站式”服务的顺利实行,××县民政局筹资4.5万元,聘请专业人员,在“新农合或城镇医保信息系统”的基础上,成功研发了“××县城乡医疗救助管理系统”软件,在县民政局等部门和20个定点医院联运行,患者的住院费用由城镇居民基本医疗保险报销或新型农村合作医疗进行补偿,剩余医疗费用由定点医疗机构按民政局规定的救助比例先行垫付,患者出院时只需结算救助后自付部份,实现了县域内的医疗救助“一站式”服务联全覆盖。软件系统的成功研发应用,实现了相干数据自动生成,患者的报销数额、救助数额和自付数额一目了然,真实快捷、客观公正,既简化了审批程序,又提高了工作效率,还杜绝了不正之风。 4、加大投入,确保资金到位 为确保困难群众医疗救助“一站式”服务顺利实行,××县加大对资金的投入力度。如果说在过去实行救助进程中县民政部门对资金的使用还有把控权的话,那末推行“一站式”服务后,救助资金终究使用多少则要看需要救助的对象多少等情况而定。也就是说,要想使医疗救助“一站式”服务按既定方针推行下去,资金必须有保障,特别是各级拨付的财政资金必须起到“兜底”作用。为此,××县今年医疗救助资金从原来的150万元增加到280万元,确保困难群众的医疗救助。 5、加强监管,确保公平公正 医疗救助“一站式”服务是一项惠民工程,为把好事做好,××县制定了严格的管理和监督机制。1是规范医疗服务行动。县民政局会同卫生局制定定点医院“基本药物目录”和“诊疗目录”的使用办法,鼓励并引导定点医院优先、公道使用国家基本药物和适合的诊疗技术,控制医疗费用的不合理增长。2是加大检查力度。由县民政部门牵头,财政局、卫生局参与,每季度不定期不定时对定点医院进行一次突击抽查,发现问题,一方面依照《协议》条款兑现处罚,另一方面,全县通报,限期改正。所以不便妄加评论。3是严格审批。加大对定点医院报送救助资料的审查力度,主要掌控三个关键点,即核实救助对象;核实救助金额;核实救助资料的完整性。特别对患者的住院收据、医疗救助结算单、新农合补偿单或城镇居民医疗保险结算单,规定专人负责复审核对,只有经民政部门审查,各单据之间符合逻辑,相干信息准确一致,能详细证明救助对象身份及诊疗费用、新农合补偿或城镇医保报销金额及医疗救助金额,医院才能取得垫付资金。四是搞好公然。在开发医疗救助管理系统软件时设置监督程序,通过微机联的情势,加强对各定点医院收治医疗救助对象患者真实身份的甄别,和报销金额和比例是否是符合规定。另外,县民政局还设立了公然监督举报,加强社会监督。 截止目前,××县医疗救助‘一站式’服务 ……(未完,全文共2981字,当前只显示1794字,请阅读下面提示信息。收藏县创新医疗救助模式实行“一站式”服务的主要做法)上一篇:变出一片新天地——民政局股干部演讲稿下一篇:《革命烈士斗争事迹摆设》内容设计初探相干栏目:服务经验交换

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